关于区十九届人大三次会议第9号代表提案的答复

姜华丽代表：

您提出的《关于加强区属公立医院合规体系建设的建议》的提案已收悉，非常感谢您对全区卫生健康工作的支持和重视。我局高度重视提案的办理工作，我们认为您的建议非常中肯，对推动我区公立医院发展有非常积极的推动作用。您的提案由我局主办，我局收到提案后开展了相关调查研究，现将有关情况答复如下：

一、我区公立医院发展现状

我区现有公立医院2处，分别为威海卫人民医院和威海口腔医院。近年来，我区通过落实功能定位，建立健全现代医院管理制度，持续提升医院医疗质量和科学管理水平，2处公立医院发展运营良好，实现了公立医院诊疗服务能力持续提升，促进了公立医院综合改革政策落地见效，群众满意度不断提升。

二、工作开展情况

一是加强公立医院党建。我局高度重视公立医院党建工作，始终坚持把党的领导贯穿医院管理全过程，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，把广大医务人员凝聚在党的周围。同时，落实全面从严治党主体责任，加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查。2处公立医院均执行公立医院党委领导下的院长负责制，能够找准主体责任落实、体制机制建设等关键点，落实医院党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导作用，为环翠区公立医院高质量发展提供了坚强的组织保障。

二是加强行业作风建设。我局结合“卫生健康优质服务年”活动，大力开展行业作风、法制教育和反腐倡廉教育，不断提高医务人员职业道德素质，增强从业人员的法制观念和依法执业能力。落实医疗卫生行风建设“九不准”，对医疗卫生机构从业入员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违规违法行为，根据严重程度给予严肃处置。

三是加强法治医院建设。组织公立医院加强法治建设，广泛开展普法宣传和培训，树立医务人员法治意识，牢牢守住依法执业“安全线”。通过收看“以案释法”警示大讲堂，强化正反典型“两面镜”作用，用身边事教育身边人，提高医院自我警醒意识；同时发挥正面典型的带动作用，正向激励各单位创建力度，推动形成示范效应。对二级医院选派卫生监督执法人员驻点，开展一对一“管家式”指导，针对医院薄弱环节进行“靶向问诊”，帮助医疗机构提高自我管理、依法执业的能力。

四是加强公立医院运行管理。自2019年起，我区积极组织2处公立医院参加全省、全国二级公立医院绩效考核。各医院成立医疗质量和安全管理委员会，建立病历检查、处方点评、临床药师查房、特殊使用级抗菌药物会诊等工作制度，严格控制诊疗费用等指标，规范诊疗服务流程，稳步提高医院诊疗人次、住院床日、三四级手术占比等指标，持续降低药占比、患者平均住院日、抗菌药物使用强度等指标。通过绩效考核激励公立医院提升医疗服务质量，促进医院内部管理创新，优化医疗资源配置，提升患者就医体验，增强医院竞争力，实现医院高质量发展。在2019-2021年度全国二级公立医院绩效考核中，威海卫人民医院排名实现“三连升”，2021年度荣获全省第1名、全国第9名的优异成绩。

五是做好财务审计和医保基金管理。为加强财务收支管理，各医疗机构成立了内部审计工作领导小组，我局定期组织开展医疗服务价格和收费管理自查自纠工作，每年开展对公立医院的内部审计，促进公立医院不断完善财审制度，定期开展风险评估和内部控制评价，防范财务风险。指导公立医院严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，加强医保基金使用管理，落实机构主体责任，增强规范使用医保基金意识，依法依规使用医保基金。

六是组织开展行业乱象整治行动。近年来，我局先后组织开展了规范医疗行为、不合理医疗检查专项治理行动、医疗机构行业安全专项整治、医疗行为“三规范”专项行动、依法执业“回头看”专项整治等活动，全面加强医疗机构监管，进一步整顿医疗机构服务秩序，规范医疗机构依法执业行为，保障人民群众健康权益。

三、下步工作措施

一是持续加强公立医院党建工作。进一步加强领导班子和广大党员干部对履行全面从严治党责任、深化行业作风转变的再学习再教育，提升党员干部的大局意识、责任意识、群众意识、廉洁意识，为促进卫生健康事业发展提供组织保障和纪律保障。

二是继续狠抓公立医院法治建设。充分发挥法治建设对公立医院高质量发展的引领、规范推动和保障作用，督促医院规范开展依法决策、法治运行、执业管理、普法教育、风险防控等工作。强化医疗人员法治意识培育，维护医患关系和谐稳定，为医院改革发展提供法治化营商环境。

三是开展新一轮大型医院巡查工作。启动2024—2026年度大型医院巡查工作，围绕公立医院党建、行业作风建设、运行管理三个方面，组织开展全面自查和巡查工作，查找工作中存在的问题，推动整改措施落地见效。

四是持续开展行业整治。持续开展医疗机构依法执业专项整治行动，将监管执法结果与量化分级管理、医疗机构校验、等级评审、不良执业行为记分管理以及从业人员评先评优等挂钩，引导医疗机构依法执业、诚信执业，促进医疗卫生行业规范有序发展，切实保障人民群众的健康权益。

公立医院作为卫生健康服务体系的重要组成部分，承担着保障人民健康的重要使命。加强公立医院合规体系建设，减少违法违规行为、提升廉洁从业水平，对维护公立医院的公益性、保障人民群众健康权益、促进医疗卫生事业高质量发展有着重大战略意义。今后，我局将用“钉钉子”的精神，切实把加强公立医院规范管理各项措施落到实处，为推动卫生健康事业高质量发展提供强大精神动力和发展定力。

再次感谢您对我区卫生健康事业发展的关心！

联系人：李波，联系电话：5895978

威海市环翠区卫生健康局

2024年6月28日