王东丰委员：

您提出的《关于打造居家养老及社区助餐服务站的建议》的提案已收悉，现答复如下：

一、基本情况

截止2019年底，环翠区户籍人口32.08万人，60周岁以上老年人6.73万，占总人口的20.97%，其中60-69周岁3.62万人，70-79周岁1.93万人，80周岁以上0.96万人。近年来，我区不断探索创新养老服务模式，着力强化养老服务保障，逐步建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。全区共建有养老服务机构25家，机构床位总数达3243余张，千名老年人拥有养老床位48张。目前，我区有城市社区老年人日间照料中心88个、农村幸福院15个，但随着高龄化、空巢化的加剧，对便捷化、低成本的社区居家养老服务有着十分迫切的需求。

二、主要做法

一是推进“智慧养老”，让老年人足不出户享受服务。一方面，依托12349居家服务呼叫中心建设了覆盖全区的社区居家养老服务信息平台，整合全区各类服务机构等3000多家为全区居民特别是居家老人提供紧急救助、医疗保健、养老服务、生鲜配送等200多项服务，实现服务供给与需求的“零距离”。并按照“两厅、七中心、四个工作站”布局，打造了总面积4000平方米的威海市虚拟养老院，通过一部热线电话、一个指挥平台、一批加盟企业、一套管理机制的有机结合，满足老年人足不出户，便可在家享受专业化、标准化养老服务的愿望。目前，环翠区纳入智慧养老平台的60周岁以上老年人6万余人，平台累计服务总人次数120余万次，累计上门服务6万余次。另一方面，在环翠楼街道试点建设沐浴阳光智能居家养老服务中心，引进国内领先的综合型智慧养老服务平台，引导服务商、社会组织和养老机构共同参与，为老年人提供线上、线下一体化服务。自2018年5月份投入运营以来，累计开展服务30000余次,成为威海市居家养老连锁机构的典型代表。2019年被山东省市场监督管理局列为智慧养老服务标准化试点单位，并成为山东省内养老行业首家通过养老服务认证的企业。

二是发展“嵌入式养老”，让老年人在家门口接受专业照护。在城区，将社区日间照料中心、小型养老机构等设施委托给专业养老组织运营管理，转型升级成为社区养老服务中心，具备居家养老、短期托养、日间照料等功能。目前，通过引进与培养相结合的方式，打造了沐浴阳光、祥福家、文笔峰、北海福苑等8个专业居家养老服务组织，建成10处社区养老服务中心和 11个助餐点和助浴点，基本满足老年人的养老服务需求。依托区养老服务发展协会采取“培训+进社区”模式宣传老年照护知识，已在34个社区发放2000多本《介护技能照护手册》，让失能家庭能够掌握专业照护技能。2019年试点建设10处社区食堂，2020年规划建设16处社区食堂，目前已投入运营20处，受益老年人达4000余人。在农村，鼓励成立居家养老照料中心，更好地为农村老年人提供养老服务。目前，已成立温泉镇小庄和林家院、张村镇皂南台3家居家养老照料中心。其中，小庄村在全省首创“居家康养”养老模式，使老年人不出村就能享受堪比城市老年公寓的助餐、助浴、家政、健康体检等居家养老服务，取得了良好的社会效果。为解决农村老年人“一餐热饭”问题，2020年我区试点建设4处农村老年餐桌，目前已建成6处，并全部投入运营。

三是深化“医养融合”，为老年人健康保驾护航。建设方面，我区已在唯一一所二甲综合医院威海卫人民医院设立了老年病科，在孙家疃社区卫生服务中心设置了养老床位，4处有床位的基层医疗卫生机构探索开展安宁疗护服务。鼓励医养结合型养老机构建设，我区已有8家养老机构通过内设综合性医院、医务室、护理站等形式为住养老年人提供医疗健康服务，有24家养老机构均就近与周边医疗机构签订医疗合作协议，采取定期上门巡诊的方式提供健康教育、常规体检等服务，实现了医疗服务全覆盖。鼓励基层医疗卫生机构通过建、扩、改、转等方式，打造集老年康复、老年护理、中医药治疗、养老服务于一体的社区医养结合机构。服务方面，依托家庭医生，率先在全市开展居家老年人健康养老需求综合评估工作，为老年人开展基本医疗、日常护理、慢病管理等服务，共录入居家失能老年人1405人。依托沐浴阳光老年公寓、塔中社区养老服务中心和祥福家（连锁）综合养老服务中心三家机构设立健康小屋，配备身高体重检测仪、人体成分、心电监测、生化三项及骨密度监测仪等设备，通过掌上云平台与专家面对面会诊，全方位监测老人的健康状况，实现“医中有养、养中有医”。出台了家庭医生进养老机构服务政策，已与207名机构内住养老人签约家庭医生服务，上门提供年度老年人查体服务（包含抽血化验、心电图、B超等项目），并可根据老人需求定制个性服务包。

四是探索“积分养老”，让老年人乐享老年时光。为丰富居家养老服务内容，创新养老服务模式，2018年，依托市居家服务呼叫中心打造了“积分养老”这一特色服务项目，累计投资400余万元，建成了占地2500平方米的12349积分养老服务中心，设立鲸园街道古陌片区党群服务中心、古陌社区卫生室、积分超市、康复理疗中心、洗衣理发室、多功能厅、图书阅览室以及综合办公室，旨在以中心为基地，以积分消费为导向，通过异业联盟整合各类社会资源，建设积分消费、公益助老、社会参与的全链条新型养老模式，实现了政府减负、群众受惠、社会组织和联盟商家受益多方共赢的综合社会效益。目前，全区共办理积分养老服务卡5909张，累计积分58.08万分，积分消费12.4万分。

三、下一步打算

一是推进镇（街道）养老服务中心、社区养老服务站建设管理。指导镇（街道）以各自辖区为服务半径，打造社区食堂、托老所、社区老年大学等多功能于一体的镇（街道）养老服务中心。目前，环翠楼、鲸园、竹岛街道养老服务中心已经建成并投入使用。对有条件的社区，依托现有社区老年人日间照料中心，整合升级为社区养老服务站，并将镇（街道）养老服务中心、社区养老服务站场地设施无偿或低偿交由专业养老服务组织运营，促进品牌化、规模化、连锁化发展，以规模效应带动经营成本下降、盈利能力提升，为有需求的老年人提供助餐、助浴、托养老、日间照料、康复护理、老年教育等养老服务。加快完成对包括社区养老服务中心（站）在内的各类养老服务设施的等级评定，建立等级评定结果与政府补贴挂钩机构，按照评定等级给予相应运营补贴，降低服务组织运营成本，激发提升进步的内生动力。

二是扩大居家社区养老服务供给。实施政府为特殊困难老年人购买社区居家养老服务，为符合条件的老年人提供30-60小时不等的居家养老服务。引进培育养老专业服务组织。在社区建设嵌入式养老服务机构，支持养老机构拓展居家养老服务功能。支持家政服务、物业管理企业拓展服务领域，承接、运营社区居家养老服务设施。提档升级12349居家便民信息平台，高效整合社区养老服务资源，更新完善12349数据库，拓展服务内涵，扩大12349居家服务呼叫中心知晓度和覆盖率。发挥好26处已建成的社区食堂和6处农村老年餐桌作用，并辐射带动其他村（居），为居民特别是老年人就近提供优质、价廉、卫生、便利的餐饮服务。

三是加大投入发挥政府引导作用。一方面，加大资金投入。经评估达到一定等级的、作用发挥明显的社区日间照料中心（社区养老服务站）、农村幸福院积极申请省级运营补贴。做好社区食堂扶持资金申请审核工作，对经验收达到建设、运营标准的食堂及时将市、区补助资金拨付到位。对依托老年人日间照料中心等养老服务设施建设的社区食堂，并为社区居家老年人提供助餐、助浴、助行、助洁、生活照料等服务的，按照要求积极申请省级、市级补助资金，激发运营方的积极性，推动社区食堂发挥应有效能。另一方面，引导社会参与。健全和完善“政府主导、社会化运作、家庭参与”的居家养老服务模式，在积分养老推广、社区食堂（农村老年餐桌）建设运营等方面实行市场化运作，引导社会资金积极参与到养老项目中，建立多元化的资金供给渠道和运作机制，不断满足居民日益增长的多层次、多样化养老服务需求，既推动我区社区居家养老服务可持续发展，也可以在一定程度上缓解养老服务机构运营难的问题。

四是大力发展养机构。鼓励支持各类投资主体参与养老服务业发展。鼓励社会力量对符合条件的企业厂房、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合和改造，建设养老机构，并按要求享受财政补助政策。对符合条件的养老机构积极申请建设、运营等补贴，并落实好税费优惠政策。

五是鼓励多形式、多渠道参与养老事业。立足区位特点，大力发展居家和社区医养结合服务，区卫健局已联合医保局出台《关于开展家庭病床试点工作的通知》，9月开始在鲸园和竹岛社区卫生服务中心开展试点工作，妥善解决部分年老体弱、长期卧床或行动不便的参保患者就医问题。推动山东省医养健康智慧平台建设落户孙家疃社区卫生服务中心，居民在家中通过网络电视平台就能享受到贴心的医疗服务，目前设施已经基本配置完成。鲸园街道古岭社区的国家心理关爱试点工作持续推进，聘请经区医院有经验的心理医师协助对普查的266名适龄老人进行相应的心理干预，目前工作正在进展中。

联系人：刘吉虎         联系电话：5284403

                                                                                                                                                               威海市环翠区民政局

                                                                                                                                                                     2020年8月14日